Berita Acara Pemindahan Arsip Inaktif

BERITA ACARA PENYERAHAN ARSIP INAKTIF

NOMOR:  BA/INAKTIF/X/2013

Pada hari Rabu, tanggal dua puluh dua oktober dua ribu tiga belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1.      Nama Lengkap:  Tanti Febriza

Jabatan             :  Administrasi

NIP                  :  0611 3060 1194

Dalam hal ini bertindak atas nama unit.  Pengolah arsip yang selanjutnya disebut pihak pertama;

2.      Nama Lengkap:  Santi Asmarani          

Jabatan             :   Administrasi

NIP                  :  0611 3060 1192

Dalam hal ini bertindak atas nama pusat.  Penyimpanan arsip yang selanjutnya disebut pihak kedua;

Pihak pertama menyerahkan arsip-arsip seperti daftar terlampir kepada pihak kedua untuk disimpan di Pusat Penyimpanan Arsip.

Berita Acara ini dibuat untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Pertama                                                                                                     Pihak Kedua

( …………… )                                                                                                ( ………………)

Palembang, 2013

Saksi:

1.      Nina Ustari      …………..

2.      Hijrah Saputra …………..

DAFTAR RINCIAN YANG DIPINDAHKAN

BAGIAN KEPEGAWAIAN

No. Unit	Jenis Arsip	Pokok Masalah/Perihal	Banyaknya	Keterangan
1	2	3	4	5
1. 2. 3.	Surat Surat Surat	Surat Keputusan -      Penetapan Tenaga Pengajar -      Penetapan Kelulusan Izin -      Kerja Waktu Singkat Persetujuan	3 Lembar 2 Lembar 1 Lembar 1 Lembar 1 Lembar 1 Lembar	Berguna Berguna Berguna Berguna

Jumlah: 5 Lembar

Palembang, 22 Oktober 2013

Yang Menerima,                                                                                               Yang Menyerahkan,

Hanifati Intan                                                                                                       Tanti Febriza